Impacto de altas dosis de vitamina durante las exacerbaciones infecciosas en FQ
La deficiencia de vitamina D en fibrosis quística se ha relacionado con varias condiciones como baja densidad mineral ósea, diabetes, disminución de la función pulmonar, mayor numero de infecciones respiratorias, alteraciones en la respuesta inmune y un aumento de la inflamación sistémica.
En este trabajo que comentamos participaron 30 adultos de características semejantes, que se internaron para tratar una exacerbación respiratoria. A 15 de ellos se les dio en las primeras 48 horas del ingreso una dosis elevada de vitamina D3 (250.000 UI) y a los otros 15 que actuaron como grupo control no se les dio vitamina sino placebo.
Se evaluó el resultado a la semana posterior y a los tres meses.
En el grupo tratado con vitamina D se observó menor cantidad de días internado y menos días con antibiótico intravenoso. No hubo efectos tóxicos de esta alta dosis de vitamina D en ningún paciente.
Además en la evaluación también se midieron mediadores inflamatorios tanto en el grupo tratado como en el control.
Los pacientes que recibieron la dosis elevada de vitamina D mostraron marcada reducción de dos mediadores inflamatorios como la interleucina (IL)6 y el Factor de Necrosis tumoral Alfa (FNT Alfa)
Los autores explican que esta estrategia de dar un bolo o alta dosis de vitamina D es muy interesante y ellos además notaron una tendencia a la mejoría de la función pulmonar así como más días libres de antibióticos en los 6 meses posteriores. Los autores explican este efecto por medio de la producción de un péptido antimicrobiano que puede disminuir la necesidad de antibiótico terapia.
La vitamina D actúa como un modulador de la inflamación y de esa manera disminuiría el daño inflamatorio del tejido pulmonar.
Traducido de : Grossman RE y col – Eur J Clin Nutr, 2012 Sep;66(9):1072-4
